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2023年醫(yī)保目錄公布,新增126個新品種!附目錄清單

分類:行業(yè)資訊    發(fā)布時間:2023-12-19     訪問量:1106

前  言

 

12月13日,國家醫(yī)保局舉行新聞發(fā)布會,公布2023年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整結(jié)果。此次調(diào)整共計126種新藥進入醫(yī)保,含105種獨家藥品和21種非獨家藥品。談判藥品數(shù)量為歷年來最多,包括國產(chǎn)創(chuàng)新藥在內(nèi)的一批新藥好藥談判成功,涉及抗腫瘤、罕見病、慢性病、抗病毒等,談判成功的藥品平均降價61.7%,進一步為患者減輕用藥負(fù)擔(dān)。

 

新增126種新藥進入醫(yī)保

 

近年來,國家醫(yī)保藥品目錄實行每年動態(tài)調(diào)整,6輪調(diào)整后醫(yī)保藥品目錄內(nèi)藥品數(shù)量累計新增744個,其中包括93個高血壓、糖尿病、精神病等慢性病領(lǐng)域用藥,100個腫瘤類用藥,36個罕見病用藥,新版國家醫(yī)保藥品目錄藥品總數(shù)達3088種,將于2024年1月1日起實施。

經(jīng)對比2022版醫(yī)保藥品目錄,本次共有126個藥品新增納入2023年醫(yī)保藥品目錄:5個藥品新增納入常規(guī)目錄;96個西藥以及9個中成藥新增納入談判目錄;16個西藥新增納入競價目錄。新增藥品分類如下。

此次調(diào)整后,目錄內(nèi)藥品總數(shù)將增至3088種,其中西藥1698種、中成藥1390種,慢性病、罕見病、兒童用藥等領(lǐng)域的保障水平得到進一步提升。

此次調(diào)整新增15個目錄外罕見病用藥,覆蓋16個罕見病病種,填補了10個病種的用藥保障空白,特別是戈謝病、重癥肌無力等多年未得到解決、社會影響較大的疾病治療用藥被納入目錄。

 

 

本次醫(yī)保調(diào)整產(chǎn)品特點

 

PD-1產(chǎn)品緩和降價

由于國家醫(yī)保局設(shè)置了保密條款,國產(chǎn)PD-1的最新醫(yī)保支付價均未公布,此前2021年的醫(yī)保談判后國產(chǎn)PD-1的年治療費已經(jīng)降至4萬元-5萬元,經(jīng)此輪國談中降價預(yù)估年治療費用或?qū)⒔抵?萬元-4萬元。

 

天價CAR-T產(chǎn)品依然無緣醫(yī)保

進入本次初審名單的兩款CAR-T產(chǎn)品,即復(fù)星凱特的阿基侖塞注射液和藥明巨諾的瑞基奧侖賽注射液,最終依然未能進入國家醫(yī)保目錄。

按照限定的支付范圍,醫(yī)保目錄內(nèi)所有藥品年治療費用均未超過30萬元的標(biāo)準(zhǔn),成本極為高昂的CAR-T產(chǎn)品進醫(yī)保的困難非常大。

 

明星ADC產(chǎn)品進入

截止目前,國內(nèi)有7款A(yù)DC藥物獲批上市,其中榮昌生物的維迪西妥單抗、羅氏的恩美曲妥珠單抗和Seagen/武田的維布妥昔單抗均再度納入2023醫(yī)保目錄。

此前維迪西妥單抗納入醫(yī)保后價格從13500元降至3800元,降幅高達71.85%,銷量增加1513.23%,以年銷售額增長數(shù)倍的變化趨勢真正實現(xiàn)了“以價換量”。

 

多款罕見病藥物進入了醫(yī)保

在2021年版醫(yī)保目錄的談判中,渤健的用于治療SMA(嵴髓性肌萎縮癥)諾西那生鈉注射液從70萬一支降至3.3萬元也開啟了高值罕見病藥物進入國家醫(yī)保目錄的路徑之一。

此次2023年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整,共計15個目錄外罕見病用藥談判競價成功,覆蓋16個罕見病病種,填補了10個病種的用藥保障空白。

 

本次醫(yī)保調(diào)整亮點

 

本次調(diào)整中,國家醫(yī)保局在加強研究論證、廣泛征求意見的基礎(chǔ)上,進一步完善規(guī)則、規(guī)范程序,目錄調(diào)整的科學(xué)性、規(guī)范性、透明度以及精細化水平等進一步提升。

在確保基金安全的基礎(chǔ)上,繼續(xù)適當(dāng)放寬部分目錄內(nèi)品種的支付范圍,藥品可及性和用藥公平性得到進一步提升。

 

總  結(jié)

 

每一年醫(yī)保藥品目錄調(diào)整方案的公布,即承載著廣大患者的期望,也承擔(dān)賦能創(chuàng)新發(fā)展的目標(biāo)。如何平衡醫(yī)藥創(chuàng)新和醫(yī)藥可負(fù)擔(dān)性是全球挑戰(zhàn),我國醫(yī)保挑戰(zhàn)更大。